【自由時報╱醫藥版╱臺大醫院神經部 楊智超醫師】

趙太太40歲那年突然出現偶發性的手腳不受控制的抖動，接著常無預警的摔倒，逐漸地連摩托車也不能騎，料理也常切到手，嚴重時甚至出現神智不清，講話頻率不對，情緒失控，家人以為中邪，四處求神問佛，直到鄰居建議，前往醫院就診，終於確診是罹患了亨汀頓舞蹈症。

亨汀頓舞蹈症是一種遺傳性的腦部退化疾病，舞蹈症指的是病人會出現無法自我控制的肢體晃動或擺動的怪異動作。但舞蹈症只是亨汀頓症一個主要的特徵，通常患者還會出現其他中樞神經失調的症狀。

由於「亨汀頓舞蹈症」症狀的出現會帶給患者及家屬莫大的困擾，如何照料患者並給予最佳的治療，需要有妥善的規劃。

雖然臨床上，還沒有藥物能夠治癒此病，只能採用傳統的抗精神病藥物，來改善憂鬱、焦躁、不隨意運動等症狀，但也不是每位病人都具有效果，且患者往往也無法忍受副作用。

所幸目前健保已有藥物可以降低舞蹈症症狀。以趙太太為例，經過治療，不但她的症狀慢慢獲得控制，眼睛注視能力、手部運動和身體軀幹活動也有改善，且精神狀況變好，偶爾還可以自己下廚煮菜，大幅提升患者的生活品質，且有了健保給付，不必擔心藥費，也能減輕不少家屬的負擔。另外透過物理治療、職能治療及語言治療的幫助，可使患者的生活品質得到改善。

由於亨汀頓舞蹈症發病時，晃動不一定很明顯，常被誤認為精神疾病。若民眾家族病史中有不自主運動及精神疾病，應提高警覺，最好找神經科醫師評估，透過遺傳諮詢來決定是否要做基因檢測，以便及早找出病因，進而得到妥善的治療。