- [2009/5/25] 健保通過給付 治療亨汀頓舞蹈症 有藥可用
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【經濟日報/台北訊】
如果有一天,你的手腳不自主擺動、不能走一直線、情緒失控、性格異常,反應變慢,千萬不要以為是中邪了,而可能是罹患「亨丁頓舞蹈症」。目前健保已通過唯一針對亨丁頓舞蹈症的藥物,能有效減緩舞蹈症的症狀。
台大醫院神經部主治醫師楊智超表示,它是一種罕見的神經退化疾病,會造成不可控制的肢體晃動,甚至出現精神症狀,常被誤以為精神病。目前沒有根治的藥物,只能症狀治療。以往患者都是靠精神藥物控制症狀,效果常因為每位患者體質不同,而有所差異。直到去年美國FDA通過治療亨丁頓舞蹈症的藥物Nitoman,成為第一個核准針對此適應症的藥物。
台北榮總神經內科主治醫師宋秉文指出,亨丁頓舞蹈症臨床表現為漸進的運動失能、智能和認知功能喪失、吞嚥困難、呼吸困難及失禁。特別是影響到控制協調動作的神經節時,患者會出現不自主運動,另外情緒會受到極大的困擾,有些人甚至出現精神異常。許多患者都是因疾病的並發生症如嗆到或感染而死亡,但亦有部分患者因收不了疾病的折磨走上自殺一途。
楊智超指出,在判斷是否為亨丁頓舞蹈症時,除了依靠患者表現出來的症狀外,家族病史也是主要判斷的依據。電腦斷層或核磁共振(MRI),可用來診斷基底核或腦部是否萎縮。最後進行抽血做基因檢測,做病因確認。
由於台灣剛引進此藥物,國內醫師剛開始使用此藥物治療患者,即使美國FDA通過許可,但藥物對於國內患者的療效,仍待一段時間才能做出完整的評估。
(王慰祖)